Impacto de um jardim de cura na autoconsciência em pacientes com doença de Alzheimer avançada: um estudo exploratório
Gueib, C. et al. Impact of a Healing Garden on Self-Consciousness in Patients with Advanced Alzheimer’s Disease: An Exploratory Study. Journal of Alzheimer's Disease. 75, 2020.
O ambiente de pacientes com doença
de Alzheimer e transtornos relacionados (DATR) intensifica as consequências do
comprometimento cognitivo e exacerba problemas comportamentais se inadequados
ou, inversamente, atenua esses problemas se seu design for adaptado às
necessidades dessas pessoas. Avaliamos os impactos da hospitalização e de um
jardim de cura específico na autoconsciência que representam um comprometimento
central na DATR. O questionário de autoconsciência (QAC), validado para sua
avaliação nas fases leve a moderada da doença, explora as dimensões da identidade
pessoal, consciência das deficiências cognitivas, autoavaliação do estado
afetivo, consciência da representação corporal, memória prospectiva, capacidade
para introspecção e julgamentos morais. Após ter verificado, por meio de estudo
preliminar, sua viabilidade para os estágios mais avançados da doença, este
questionário permitiu avaliar o impacto do ambiente comparando, na rotina de
atendimento, pacientes internados em uma unidade cognitivo-comportamental que
permanecer apenas dentro de casa com outras pessoas que usam o jardim de cura
Arte, Memória e Vida. Observou-se diminuição significativa do QAC devido ao
aumento da anosognosia durante a internação no grupo que permaneceu dentro de
casa. Para o grupo que utilizou a horta, observou-se um efeito positivo no
escore geral do QAC, resultado de uma melhora significativa na representação do
corpo como parâmetro de condução. Fatores que se fundamentam nas hipóteses que
nortearam sua concepção, como o enriquecimento sensorial, a convivência, o
contato com a natureza, o papel de andaime das funções cognitivas, o efeito
coadjuvante nas interações sociais e as “hipóteses de beleza de Nancy”,
contribuem assim para sua validação.
